구충, 구서, 소독에 대하여 (2) - 환경의 끝

환경보건[구충, 구서, 소독]


- 소독: 포자형성균을 제외한 모든 병원성 미생물 사멸

- 멸균 > 살균 > 소독 > 방부

- 자비소독법으로 완전멸균은 어렵다. 아포형성세균이나 간염바이러스는 제거하기 어려움.

-> 1~2%의 중조 NaHCO3 탄산수소나트륨을 첨가하면 살균작용이 강해지고 부식을 방지할 수 있다.

- 자외선 멸균법: 피부암을 유발하며, 침투력이 약해 표면살균만 가능하다.



* 소독

- 단백 응고 작용: 석탄산, 알코올, 크레졸, 포르말린, 승홍

- 효소계 불활성화: 석탄산, 알코올, 역성비누, 중금속염

- 삼투압의 변화: 식염, 설탕, 알코올

- 중금속염 형성 작용: 승홍, 머큐로크롬



- 알코올 소독 70%에서 살균력이 강하며, 메탄올은 75%에서 살균력이 강하다. 아포형성균에는 효과가 업스며, 유기물이 존재하면 소독효과가 떨어진다. 



- 크레졸: 독성은 약하고 살균력은 페놀보다 2배가 강하다. 3% 살균력, 유기물이 존재해도 소독효과에 영향을 미치지 않음.

바이러스에는 소독 효과가 적으나 세균소독에는 효과가 좋다. 피부자극성이 없으나 냄새가 강하다.

-> 기구나 천, 분변, 객담의 소독에 이용된다.



- 승홍 HgCl2: 피부소독, 손소독에 사용되며 살균력이 대단이 강해 0.1~0.5% 수용액을 이용한다. 온도가 높을수록 살균력이 높아지나, 체내 축적 및 금속 부식 등의 문제가 있다.



- 석탄산: 3~5% 수용액, 산성도 높고 고온일수록 살균력이 강하다. 피부 점막에 심한 자극을 주고 금속 제품을 부식시킨다.



- 폴리오: 호흡기계 소화기계 둘다 볼 수 있다. 발병 초기에는 디프테리어 소독에 준하여 실시하며, 발병 후 이질의 소독에 준하여 소독한다.



- 머큐로크롬 약 2% 수용액, 점막 및 피부상처에 이용한다.

- 생석회 분말 2 물 8의 비율로 분변, 하수, 오수, 오물 등의 소독에 이용한다.



- sandfly - Leishmania tropica 샌드플라이는 리슈만편모충증을 매개한다.

- myiasis 구더기증 : 파리목 쇠파리과 Hypoderma bovis

- 긴촌충(광절열두조충)



* 역학 및 감염병


- 정확도: 민감도, 특이도, 예측도 등



- 신뢰도: 반복 측정이 얼마나 일정성을 가지고 일치하는가를 검정하는 것



- 당뇨의 혈당 기준치를 낮추면 환자가 늘어나 민감도는 증가하나, 환자 중 비질병자도 포함되기 때문에 특이도는 낮아진다.



- 연관성과 인과성, 인과성이 더 포괄적인 개념이다.



- 통계적 연관성, 원인적 연관성, 비원인적 연관성(우연이나 혼란변수, 제 3의 요인에 의해 발생한다.)



- 생태학적 오류: 집단을 대상으로 한 결과를 개인에게 적용시켜 결론을 내릴 때 발생하는 오류이다.



- 개인주의 오류: 개인을 대상으로 한 조사결과를 집단에게 적용시켜 결론을 내릴 때 발생하는 오류이다.